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拒絕放化療的癌友也活得好好的,該跟他們一樣嗎?

的確,一直以來都有一群人不治療或者只做手術也活能得好好的,台北榮總血液腫瘤科主治醫師趙大中舉乳癌病人為例,只做手術的人,15年以上的存活率是26%,代表100個人裡面有26個人可以活超過15年,所以每個醫師多少都會碰到這樣的案例,但那些建議不治療、拒絕放化療的書裡卻都忘了提到後面的事實。

乳癌病人進一步加做第一代化療藥CMF後,15年存活率提升到32%,改用化療藥小紅莓取代後,15年存活率提升到36%,遑論近幾年推陳出新的化療、荷爾蒙及標靶藥物,更是不斷將存活率往上推到70%。

所以趙大中解釋,為什麼要讓病人接受後續的放化療、標靶治療,因為沒人知道你會不會是那個最幸運的病人,所以醫生只能相信科學證據,提供每個人最好的治療,把死亡的機率降到最低,且醫界也不斷在「個人化治療」上求進步,依據病患的腫瘤特性調整治療強度。

至於那些建議不治療、放棄放化療的言論的確很容易打中人心,因為人性本來就是趨樂避苦,怕吃苦、怕痛,總希望來個仙丹妙藥、有個師父開釋,一個奇蹟就解除病痛。這也是為什麼這類言論總被瘋狂轉載、這類書籍總是高踞排行,但趙大中直言,臨床上更多逃避治療的結局是病人「死給你看」。

和信醫院放射腫瘤科主任鄭鴻鈞就提到一個親身遇到的案例,一個高階主管的太太罹患乳癌,發現的時候只有0.5公分,但她放棄治療,相信乾淨的飲食可以拯救她,所以她從此只吃尼泊爾空運來的天山雪水、當地種的米、蔬菜,結果兩、三年後她回到醫院,腫瘤已經大到16公分,還出血、潰爛、發臭。

治療的成功與否對每個病人而言都是一場零和遊戲,聽別人拿一、兩個案例做見證只是見樹不見林,輕信是很危險的。鄭鴻鈞舉例,就像郭台銘專科畢業成為台灣首富,但不代表每個專科畢業的學生就能成為首富。

當然,你還是可以選擇放棄治療,但要曉得,你活下來的機會將因此變少。

事實上,中醫跟自然醫學也不支持放棄治療。台北市立聯合醫院林森中醫院區院長許中華說,西醫的確做了很多很好的研究,所以他也建議病人要接受正規治療,而中醫能介入的,就是透過扶正藥物的支持讓病人不要感到這麼虛弱。

美國自然醫學執業醫師陳俊旭也遇過拒絕西醫治療導致腫瘤發爛的病人,他提醒,不同醫學各有專長,西醫擅長透過手術、放化療快速殺死癌細胞,所以他也建議需要的病人應該看西醫,而自然醫學則可以透過從調整飲食、改善生活習慣、攝取適當的營養補充品來提升患者免疫力,以對抗癌細胞。所以現在的病人其實很幸福,可以享受不同醫療專業帶來的幫忙,但你如果只願意相信一種醫療方式,就選擇與其他的療法徹底對立,那將是一件很可惜的事。

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